Ból nowotworowy

Ból nowotworowy
Ból nowotworowy jest problemem, z którym zmagają się osoby cierpiące na choroby nowotworowe. Problematyka leczenia dolegliwości bólowych jest bardzo ważną częścią składową leczeni osób cierpiących na schorzenia onkologiczne. Statystyki pokazują, że na nowotwór złośliwy cierpi co setna osoba. Oznacza to więc tym samym, że w Polsce jest aż 380 tysięcy chorych na to schorzenie. Z kolei jeśli chodzi o ból nowotworowy, to może on pojawić się u każdego pacjenta onkologicznego i to na każdym etapie choroby. Średnio występuje on u połowy spośród chorych.

Przyczyny

Ból nowotworowy występuje u osób cierpiących na choroby nowotworowe na skutek drażnienia nocyceptorów, czyli receptorów bólowych, albo też w wyniku bezpośredniego ucisku czy niszczenia struktur nerwowych.

Konieczne jest również to, by przytoczyć, iż u osób cierpiących na chorobę nowotworową, ból może być wywołany leczeniem przeciwnowotworowym, co stwierdza się np. u kobiet po mastektomii.Co więcej, dolegliwości nocyceptywne mogą być efektem wyniszczenia chorobą nowotworową. Wówczas mamy do czynienia z dolegliwościami bólowymi ze strony układu mięśniowego, czy też bólami wywołanymi odleżynami.

Ponadto, mówi się również o bólu koincydentnym, czyli taki, który stwierdza się u osób cierpiących na chorobę nowotworową, ale nie jest związany on z nim bezpośrednio. Mamy tu na myśli np. migrenowe bóle głowy.

Objawy

Ból nowotworowy jest odczuciem bardzo złożonym. Każdorazowo jest doznaniem o charakterze subiektywnym, czyli odczuwanym przez danego chorego, cierpiącego na chorobę nowotworową. Warto również dodać, iż jest to odczucie nieprzyjemne, wielokrotnie przysparzające wielu cierpień. Szczególnie w schyłkowym etapie choroby nowotworowej, ból jest intensywny. Dolegliwości bólowe u osoby chorej na chorobę nowotworową są bardzo zróżnicowane. I tak, mogą one mieć charakter ostry, przewlekły bądź przewlekły z zaostrzeniami.

Leczenie

Światowa Organizacja Zdrowia opracowała trójstopniowy algorytm wykorzystywany w leczeniu bólów nowotworowych.

Leki podzielone są na trzy grupy, które różnią się mocą działania, a jednocześnie stanowią one kolejne stopnie drabiny analgetycznej.

I tak wyróżnia się:
  • I stopień- leki nieopioidowe (tj. paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne),
  • II stopień- słabe opioidy (np. kodeina, tramadol),
  • III stopień- silne opioidy (np. morfina, metadon).
Do każdych leków, na każdym etapie można podać leki uzupełniające (adiuwentowe). Do leków uzupełniających zalicza się np. leki przeciwdepresyjne, przeciwdrgawkowe. Jeśli chodzi o zasady leczenia bólu nowotworowego, to warto podkreślić, iż konieczne jest podawanie danego leku w stosownych odstępach czasu, po to aby utrzymać stały poziom danego leku w organizmie chorego.
Początkowa dawka, jak i kolejne porcje leku powinny być dobierane indywidualnie do każdego pacjenta.
Równocześnie dąży się do przeciwdziałania bezsenności, która wielokrotnie występuje u osób cierpiących na chorobę nowotworową. Ważne jest również to, by przeciwdziałać skutkom ubocznym, jakim są przede wszystkim uporczywe zaparcia. Należy także pamiętać o regularnych wizytach u onkologa.

Przebieg leczenia musi być nieustannie kontrolowany. Należy unikać tak zwanej polipragmazji, czyli wielolekowości (tj. stosowania kilku leków o tym samym mechanizmie działania), w przeciwieństwie do kojarzenia leków o przedłużonym lub też szybkim uwalnianiu, które jest wskazane. Natomiast kojarzenie leków o różnym mechanizmie działania jest jak najbardziej wskazane. Mamy tu na myśli leki opioidowe z nieopioidowymi.

Podziel się

Ogólna ocena artykułu

Dziękujemy za ocenę artykułu

Błąd - akcja została wstrzymana

Polecane firmy

Pliki cookies (tzw. "ciasteczka") stanowią dane informatyczne, w szczególności tekstowe, które przechowywane są w urządzeniu końcowym Użytkownika Serwisu i przeznaczone są do korzystania ze stron internetowych Serwisu. Cookies zazwyczaj zawierają nazwę strony internetowej, z której pochodzą, czas przechowywania na urządzeniu końcowym oraz unikalny numer.

Dowiedz się więcej Akceptuję