Co to jest łokieć tenisisty/golfisty i jak się go leczy?

Łokieć tenisisty i łokieć golfisty to dwa rodzaje entezopatii występujących – jak sama nazwa wskazuje – w obrębie stawu łokciowego. Dotykają zwykle osoby między 30 a 50 rokiem życia, a ich przyczyną są przeciążenia spowodowane przez powtarzalne ruchy łokcia i nadgarstka. Czym różnią się od siebie te dwa schorzenia i w jaki sposób można je leczyć?

Łokieć tenisisty a łokieć golfisty – najważniejsze różnice 

Łokieć tenisisty to potoczna nazwa entezopatii nadkłykcia bocznego kości ramiennej, która polega na uszkodzeniu struktury przyczepu ścięgien prostowników nadgarstka do wspomnianego nadkłykcia. Przyczyną może być częste uprawianie sportu, zwłaszcza tenisa (w tym tzw. opóźniony backhand), praca biurowa przy stale wyprostowanych nadgarstkach, granie na instrumentach muzycznych, szycie i inne często powtarzane czynności manualne. Do objawów wskazujących na wystąpienie łokcia tenisisty należą nagły kłujący ból w okolicy bocznej łokcia, który czasem promieniuje po górnej powierzchni przedramienia. Pojawia się zwykle w czasie wykonywania ręką ruchów, np. naciskania klamki, czesania się lub podnoszenia ciężkich przedmiotów.

Rzadziej występującą entezopatią stawu łokciowego wykrywaną podczas diagnostyki narządów ruchu jest łokieć golfisty, czyli entezopatia nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej, związana zwykle z uszkodzeniem przyczepów mięśnia nawrotnego obłego lub zginacza promieniowego nadgarstka, które znajdują się po wewnętrznej stronie łokcia, stąd objawem tego schorzenia jest ból w tej okolicy, promieniujący po dolnej powierzchni przedramienia. Łokieć golfisty często dotyka osoby grające nie tylko w golfa, ale i piłkę ręczną, uprawiające wspinaczkę, podnoszenie ciężarów i sporty rakietowe.

Do jakiego lekarza udać się w przypadku entezopatii stawu łokciowego? 

W przypadku podejrzenia entezopatii należy udać się do lekarza ortopedy, na przykład do Gabinetu Ortopedii i Krioterapii dr Wiktora Orzechowskiego we Wrocławiu. Leczenie zarówno łokcia tenisisty, jak i golfisty przebiega podobnie i opiera się przede wszystkim na odpoczynku i przyjmowaniu leków przeciwbólowych, by uszkodzenia mogły się zagoić. Czasami wskazane jest noszenie ortezy łokcia.

W wielu przypadkach bardzo pomocna jest odpowiednia rehabilitacja – zabiegi manualne wykonywane przez fizjoterapeutę oraz ćwiczenia. Jeżeli te metody nie są wystarczające, stosuje się miejscowe ostrzykiwanie steroidami lub PRP (bogatopłytkowym osoczem). Leczenie operacyjne polega na wycięciu i odtworzeniu uszkodzonej części ścięgna – jest jednak konieczne niezmiernie rzadko.