Endometrioza

Endometrioza (gruczolistość) to schorzenie, które występuje u 5-7% kobiet. Typowe jest dla pań miesiączkujących a więc dla młodych dziewczyn. Dojrzałe panie nie muszą się go obawiać.

Przyczyny

O endometriozie mówi się, gdy na skutek złuszczania endometrium (śluzówki wyścielającej wnętrze macicy), niewielkie ilości śluzówki oraz krwi menstruacyjnej nie znajdują ujścia na zewnątrz, lecz wędrują do wnętrza, wszczepiając się w inne narządy, np. pęcherz moczowy, wyrostek robaczkowy czy nawet płuca.

Przyczyny endometriozy do tej pory nie zostały do końca wyjaśnione. Niemniej jednak część lekarzy jest zdania, iż to zmiany hormonalne oraz zakłócenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego mogą skutkować „wędrówkami” złuszczającej się śluzówki. Inne teorie mówią o tym, że endometrioza jest efektem okresowego zamknięcia światła kanału szyjki macicy.

Specjaliści przypuszczają także, iż nieprawidłowe złuszczanie śluzówki może mieć podłoże genetyczne. Jak wskazują badania – u kobiet, których matki lub siostry borykają / borykały się z endometriozą, ryzyko wystąpienia endometriozy jest nawet 7-krotnie większe.

Objawy

Endometrioza jest schorzeniem, które może powodować dolegliwości wzbudzające pewne podejrzenia. Zalicza się do nich m.in.:

• obfite, długie i bolesne miesiączki,
• plamienia międzymiesiączkowe,
• odczuwanie bólu podczas współżycia,
• odczuwanie bólu podczas oddawania moczu lub wypróżnień,
• obecność krwi w moczu lub kale,
• trudności w utrzymaniu ciąży lub problemy z poczęciem dziecka.

Najczęstszym symptomem są jednak silne bóle menstruacyjne. Niekiedy pojawiają się nawet na kilka dni przed planowaną miesiączką i najczęściej utrzymują się do końca krwawienia. Do bolesności w okolicach podbrzusza mogą dochodzić dolegliwości bólowe w okolicach krzyża, wymioty, bóle głowy.

Leczenie

Rozpoznanie endometriozy nie należy do łatwych. Zwykle lekarz na początku nie podejrzewa choroby, ponieważ dolegliwości bólowe przypisuje się innym schorzeniom.

Niemniej jednak już podczas rutynowego badania ginekologicznego można stwierdzić pewne nieprawidłowości. Endometriozę może sugerować powiększenie i twardość macicy, powiększenie jajników. Warto jednak wykonać także USG dopochwowe oraz oznaczenie markera CA-125.

Najlepszym badaniem, które pozwala skutecznie zdiagnozować endometriozę jest laparoskopia. To zabieg diagnostyczno-leczniczy, który polega na wprowadzeniu do jamy brzusznej miniaturowej kamery. W ten sposób łatwo można odnaleźć ewentualnie występujące ogniska choroby i je usunąć.

Niektórzy ginekolodzy zalecają także przyjmowanie pigułek hormonalnych lub wprowadzają kobietę w stan odwracalnej menopauzy – na 6-9 miesięcy.

Dobrym „lekarstwem” jest również ciąża, ponieważ jajniki nie produkują takiej ilości hormonów, które wywoływałyby krwawienie miesiączkowe. Bardzo często zdarza się, że po urodzeniu dziecka dolegliwość już nie powraca. Problem w tym, że bardzo często endometrioza jest jednym z powodów niepłodności.