Jak dokumentuje się realizację szczepień ochronnych u dziecka?

Szczepienia ochronne są niezwykle ważnym elementem profilaktyki zdrowotnej mającym na celu ochronę dzieci przed chorobami zakaźnymi. W Polsce niektóre szczepienia są obowiązkowe, a ich realizacja musi być właściwie udokumentowana. W poniższym artykule omówimy, jak należy poprawnie dokumentować realizację szczepień ochronnych u dziecka, a także jakie konsekwencje niesie za sobą brak odpowiedniej dokumentacji.

Książeczka zdrowia dziecka

Podstawowym dokumentem, w którym zapisywane są informacje dotyczące szczepień ochronnych, jest książeczka zdrowia dziecka. Jest ona wydawana przez lekarza podczas pierwszej wizyty dziecka w przychodni. Książeczka zawiera m.in. plan szczepień obowiązkowych oraz zalecanych, a także miejsce na wpisywanie dat wykonania poszczególnych szczepień oraz informacje o ewentualnych przeciwwskazaniach do ich wykonania.

Lekarz pediatra lub pielęgniarka wykonująca szczepienie ma obowiązek wpisać do książeczki zdrowia dziecka datę wykonania szczepienia, nazwę preparatu, serię oraz numer dawki. Dodatkowo powinien być zamieszczony podpis osoby wykonującej szczepienie oraz pieczątka placówki, w której zostało ono przeprowadzone.

Karta szczepień i dokumentacja elektroniczna

W przypadku zagubienia książeczki zdrowia dziecka rodzice mogą poprosić o wystawienie karty szczepień. Jest to dokument, który może zastąpić książeczkę zdrowia dziecka w zakresie dokumentowania szczepień ochronnych. Karta szczepień zawiera te same informacje co książeczka zdrowia dziecka i również musi być uzupełniana przez lekarza lub pielęgniarkę wykonującą szczepienie.

W Polsce coraz częściej stosuje się również elektroniczną dokumentację medyczną, która obejmuje również informacje dotyczące szczepień ochronnych. Dzięki temu systemowi lekarze rodzinni dla dziecka mają szybki dostęp do historii szczepień pacjenta oraz mogą sprawdzić, czy wszystkie obowiązkowe szczepienia zostały wykonane zgodnie z planem. Elektroniczna dokumentacja nie zastępuje jednak książeczki zdrowia dziecka ani karty szczepień, które nadal są wymagane jako oficjalne dokumenty potwierdzające wykonanie szczepień.

Konsekwencje braku odpowiedniej dokumentacji

Brak właściwej dokumentacji szczepień ochronnych może prowadzić do różnych konsekwencji. W przypadku dzieci uczęszczających do przedszkola czy szkoły, brak potwierdzenia wykonania obowiązkowych szczepień może skutkować odmową przyjęcia dziecka do placówki. Ponadto rodzice mogą być wezwani do złożenia wyjaśnień w sanepidzie oraz mogą zostać nałożone na nich kary finansowe za niewykonanie obowiązkowych szczepień.