Jakie badania pozwalają na stwierdzenie boreliozy?

Borelioza to groźna infekcja bakteryjna przenoszona przez kleszcze. W Polsce jest to coraz częstszy problem, zwłaszcza w okresie wiosenno-jesiennym, gdy rośnie aktywność tych pasożytów. Wykrycie boreliozy może być trudne, ponieważ objawy są różnorodne i nie zawsze łatwo je zidentyfikować, dlatego istotne jest przeprowadzenie odpowiednich testów diagnostycznych. W niniejszym artykule omówimy, jakie badania pomagają w stwierdzeniu boreliozy.

Badanie przeciwciał przeciwko Borrelia burgdorferi

Podstawowym badaniem diagnostycznym w przypadku podejrzenia boreliozy jest oznaczenie poziomu przeciwciał przeciwko bakterii Borrelia burgdorferi w surowicy krwi pacjenta metodą ELISA. Przeciwciała są produkowane przez układ odpornościowy organizmu w odpowiedzi na infekcję. Wyróżniamy dwa główne typy przeciwciał – IgM oraz IgG.  Przeciwciała klasy IgM są wykrywalne już kilka tygodni po zakażeniu i utrzymują się przez kilka miesięcy. Ich obecność może świadczyć o ostrej fazie choroby. Przeciwciała klasy IgG pojawiają się później, zwykle po kilku miesiącach od zakażenia, i mogą utrzymywać się przez wiele lat. Obecność tych przeciwciał może wskazywać na przewlekłą boreliozę.

Test Western Blot

Warto pamiętać, że badanie przeciwciał nie jest w 100% pewne. Wynik może być fałszywie dodatni, gdyż przeciwciała mogą krążyć we krwi jeszcze długo po wyleczeniu infekcji. Z drugiej strony, wynik fałszywie ujemny może wystąpić, jeśli podstawowe badanie krwi na boreliozę wykonane zostanie zbyt wcześnie lub jeśli układ odpornościowy nie wytworzył wystarczającej ilości przeciwciał. W przypadku dodatnich i niejednoznacznych wyników badania przeciwciał stosuje się test Western Blot. Jest to bardziej zaawansowana metoda diagnostyczna, która pozwala na potwierdzenie specyficzności przeciwciał. Test ten jest bardziej swoisty niż badanie ELISA, co oznacza, że daje mniejsze ryzyko wyników fałszywie dodatnich lub ujemnych.

Test PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy)

Kolejnym badaniem, które może być stosowane w diagnostyce boreliozy, jest test PCR. Jak wyjaśniają eksperci z Medycznego Laboratorium Diagnostycznego Borlamed, metoda ta pozwala na wykrycie obecności materiału genetycznego bakterii Borrelia burgdorferi w próbkach biologicznych, takich jak krew, płyn stawowy czy płyn mózgowo-rdzeniowy. To bardzo czuły i swoisty test, jednak jego zastosowanie jest ograniczone ze względu na trudności w uzyskaniu próbek oraz możliwość wystąpienia wyników fałszywie dodatnich lub ujemnych. Badanie to zazwyczaj wykonuje się na wczesnym etapie infekcji, kiedy poziom przeciwciał jest zbyt niski, aby można było je wykryć, a także w przypadku negatywnych lub niejednoznacznych wyników innych testów przy obecności objawów.