Zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego jest bardzo częstym schorzeniem występującym u dzieci. Jak się bowiem okazuje, zapalenie ucha środkowego jest drugim w kolejności, tuż po ostrej infekcji górnych dróg oddechowych powodem tego, że rodzice zgłaszają się ze swoim dzieckiem do lekarza. Statystyki pokazują, że najczęściej na zapalenie ucha środkowego chorują dzieci, których wiek nie przekracza drugiego roku życia. Tuż po tym okresie, zachorowalność na owe zapalenie, spada tak, że u dorosłych to schorzenie występuje już bardzo rzadko.

Istnieje szereg czynników, które predysponują do wystąpienia zapalenia ucha. Należą do nich niewątpliwie przewlekłe stany zapalne w obrębie górnych dróg oddechowych jak i przerost migdałka gardłowego, który to powoduje niedrożność trąbki słuchowej. Bardzo ważnych czynnikiem, który powoduje, iż może dojść do zapalenia ucha środkowego u małych dzieci jest fakt, iż ich ucha, a dokładniej jego budowa anatomiczna jest odmienna w stosunku do tej, którą posiadają osoby dorosłe. Otóż jak się okazuje u dzieci trąbka słuchowa jest długa i szeroka, oraz poziomo ustawiona. To sprzyja wystąpieniu zapalenia ucha środkowego. Co więcej, do czynników predysponujących należy również zaburzenie na płaszczyźnie immunologicznej u danej osoby. Otóż osłabiona odporność sprzyja wystąpieniu wielu chorób, w tym również zapaleniu ucha środkowego.

Przyczyny

To bardzo powszechne schorzenie wieku dziecięcego wywołane jest zazwyczaj przez wirusy, natomiast jeśli ma charakter przedłużony, wówczas jako winowajców wskazuje się na bakterie.

Zapalenie ucha środkowego dzieli się na:

• zapalenie ostre, które występuje najczęściej u dzieci,
• zapalenie przewlekłe, będące zwykle następstwem niedoleczonego zapalenia ucha środkowego.

Objawy

Do objawów zapalenia ucha środkowego należy niewątpliwie bardzo silny ból ucha o charakterze ciągłym. Symptomowi temu towarzyszy również podwyższona temperatura, która u dzieci może przekraczać nawet czterdzieści stopni Celsjusza. Chory ma również osłabiony słuch w chorym uchu. Ponadto wspomnieć również warto o złym samopoczuciu, gdyż objaw ten występuje także u chorych cierpiących na zapalenie ucha środkowego. Co więcej, chory zgłaszać może odczucie pełności w uchu.

Warto dodać również, iż stan zapalny, który obejmuje swoim zasięgiem struktury ucha, dotyczy najczęściej w przypadku zapalenia ucha środkowego, błony bębenkowej.

Leczenie

W początkowym etapie leczenia zaleca się stosowanie gorących okładów, a ponadto konieczne jest zazwyczaj włączenie leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych, przeciwgorączkowych (tj. paracetamolu i ibuprofenu)
Gdy zapaleniu ucha środkowego towarzyszą trudności w oddychaniu wywołane zapaleniem błony śluzowej nosa, co jest bardzo powszechne, zaleca się zastosowanie kropli do nosa, zawierających efedrynę, która to powoduje obkurczenie błony śluzowej.

Jeśli mamy do czynienia z ostrym bakteryjnym zapaleniem ucha środkowego, wówczas konieczne jest stosowanie antybiotyków z grupy penicylin lub aminoglikozydów.

Jeśli otolaryngolog stwierdzi uwypuklenie błony bębenkowej, istnieje konieczność wykonania paracentezy, czyli bezbolesnego zabiegu nacięcia błony bębenkowej. Z kolei przy zapaleniu przewlekłym myringoplastykę ( tj. zamknięcie ubytku w błonie bębenkowej).

Ponadto, przewlekłe zapalenie ucha środkowego może wiązać się z odsysaniem nagromadzonej wydzieliny, a także z usunięciem złuszczonego nabłonka, który to znajduje się w przewodzie słuchowym. Jeśli u danej osoby stwierdza się stosunkowo częste nawroty, wówczas istnieje konieczność zastosowania leczenia immunostymulacyjnego.